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MKSAPクイズ:2年間の片頭痛(翻訳者:小田川誠治・島根県立中央病院)

2024年03月15日

20歳の男性が、大学入学時から2年間続く片頭痛のため受診した。片頭痛の発作は月に6~12日起き、難しい課題や期末試験でストレスが高まると、発作の頻度が高くなる。

片頭痛の痛みは、普段は両前頭部で一定しており、前かがみで強くなる。痛みが強い時は、光や音に過敏になるが、視覚的な前兆、嘔気、嘔吐はない。
最も激しい発作では、頚部痛と軽い眩暈を伴うことがある。イブプロフェン、ナプロキセン、またはジクロフェナクによる鎮痛効果は限定的である。他の医学的問題や症状はない。

バイタルサインを含むすべての身体所見に異常はない。

最も適切な予防策はどれか。

A. シタロプラム
B. ガバペンチン
C. インドメタシン
D. ラモトリギン
E. ベンラファキシン

正解と解説は以下のリンクからご参照ください

PRC委員 小田川誠治

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