2023年11月27日

2022~2023年度ACP日本支部Contribution Awardを受賞して

国際医療福祉大学大学院医学研究科・医学部脳神経内科学の永山正雄先生から、2022~2023年度ACP日本支部Contribution Award受賞の報告を頂きましたのでご報告いたします。

本賞はACP日本支部の会員でありACPの活動で貢献されている方に授与される賞です。

国際医療福祉大学大学院医学研究科・医学部脳神経内科学　教授

永山　正雄　Masao NAGAYAMA, MD, PhD, FACP, FAAN, FNCS, FJSIM

この度はACP Japan Chapter Contribution Awardに選出頂き、大変光栄に存じます。これまで常にsubspecialtyであるNeurology、神経学、脳神経内科学と同等あるいはそれ以上に内科学に関する診療、教育、研究に取り組んで参りましたので、ACP Japan Chapterから学び、ACP Japan Chapterに貢献することは当然のことでした。その結果、思いがけずこの賞を拝受できることはこの上ない喜びです。

私は以前から、米国をはじめとする海外との交流、共同研究、国際協力に取り組んでおりますが、内科学以外に脳神経内科学、神経集中治療医学のフェロー（上級会員）を米国学会から戴き、国際的、学際的、多職種での仕事を行う機会に恵まれてきました。また各領域にわたる横断的テーマとして、鑑別診断、急性期重症患者管理、蘇生、医療安全・危機管理、医の倫理・生命倫理、医学教育とくに医学英語教育に取り組んで参りました。これらの切り口からの多種多様なアプローチが内科臨床、内科学、引いては領域を超えて予防医学・医療、リハビリテーション医学・医療の向上に繋がり、わが国のプレゼンスの向上に貢献できるものと信じつつ、その最も重要な場としてACP Japan Chapterでの活動になお一層取り組んで参りたいと思います。この度は本賞に選出頂き誠に有難うございました。

 

2023年11月24日

Excellence Award (Case Report Category) Recipient’s Remarks

Taiga Komatsu

St. Luke’s International Hospital

I am honored to have received the Excellent Award (Case Report Category) at the ACP Japan Chapter Annual Meeting 2023. I presented a case of “Diagnosis of human alveolar echinococcus mimicking cancer of unknown primary”. First, we could not find the primary tumor and then we also did a biopsy, the result of which suggested echinococcus. In this case, I　emphasized how important history taking is.

We sometimes rely on the result of blood tests and imaging to diagnose without spending enough time in history taking and physical exams. Because the primary tumor was not found in this case, we did imaging, endoscopy/colonoscopy and a biopsy, and then we first suspected echinococcus. After that, we were able to get a reasonable social history. This reminds me of the importance of history taking because if we had asked more at first, we would have gotten the correct diagnosis earlier.

I would like to take this opportunity to thank the doctors of the Department of Medical Oncology, Hokkaido University, who taught me a lot. I would also like to express my gratitude to all involved in ACP Japan Chapter Annual Meeting for giving me such a wonderful chance to make a presentation.

2023年11月24日

ACP日本支部年次総会・講演会2023　一般演題優秀賞（症例報告部門）を受賞して
聖路加国際病院　小松 大我

この度は、ACP日本支部2023年次総会においてExcellent Award (Case Report Category)をいただき、大変光栄に存じます。今回、私は“Diagnosis of human alveolar echinococcus mimicking cancer of unknown primary”という演題で発表させていただきました。原発不明癌疑いで精査を行いましたが原発巣は見つからず、その後生検をした際にエキノコックスが疑われた症例に関して発表し、問診の重要性を強調致しました。

臨床現場においては忙しいあまり、問診や身体診察にあまり時間をかけず、診断を血液検査や画像検査に頼ってしまうことがあると思います。今回の症例でも原発巣が見つからないため、各種画像検査、内視鏡検査、生検まで行って、はじめてエキノコックス症が疑われました。その後の問診ではエキノコックス症になってもおかしくないような生活歴が聴取できました。最初の問診の際に生活歴をより細かく聞いていれば、もっと早くに診断にいたったかもしれないという、大変学びになる症例でした。

あらためましてこの場をお借りし、多大なるご指導をいただいた北海道大学腫瘍内科の先生方には御礼を申し上げます。また、発表の機会を下さいました米国内科学会日本支部の関係者の皆様にも感謝の意を表します。

2023年11月22日

Excellence Award (Clinical Research Category) Recipient’s Remarks

Limeisa

Tokushima University

I am honored to be the recipient of Excellence Award in the Clinical Research Category at the American College of Physicians (ACP) Japan Chapter Annual Meeting 2023. As a first-timer presenter at an academic conference, I feel belated to receive such a prestigious award.

The title of my research presentation was “Impact of Near-Peer Teaching on Medical English Learning Motivation among Medical Students and Residents.”

This is research is about an USMLE study group which I am a member of, called “USMLE Study Group of Tokushima (USGOT)”. The group objective is not only for holding USMLE study sessions, but also for improving its members’ motivation for learning English and studying abroad. To achieve these purposes, we work with Near-peer teaching methods rather than the Teacher-centered approach that is common in classrooms.

This study compared the Near-peer teaching method to Teacher-centered method in regard to its effectiveness in terms of participants’ English proficiency and attitudes toward studying abroad and taking the USMLE exam.

The reason I started this research was because of a suggestion from Prof. Yoji Hoshina, my senior in the group. I had no prior actual research experience, so this study was a learning experience as well. Under his guidance, I was able to design and conduct a study that I can be proud of. Additionally, I would like to thank Prof. Hodaka Takaiso, a graduate and senior of mine in the university and Prof. Kiyoshi Shikino of Chiba University for their advice and support during the whole research period. It was all their support that made realize the fun in research, and I would like to continue to do research study with this mindset in the future.

Finally, I would like to express my utmost sincere gratitude to the American College of Physicians (ACP) Japan Chapter for organizing this conference.

2023年11月22日

ACP日本支部年次総会・講演会2023　一般演題優秀賞（臨床研究部門）を受賞して
徳島大学　Limeisa

この度は、米国内科学会（ACP）日本支部2023年次総会・講演会において、臨床研究部門の優秀賞を受賞させていただきました。自分にとって初めての学会発表ですので、このような賞を受賞できるのは大変光栄に思います。

今回私が発表した研究演題は、「Impact of Near-Peer Teaching on Medical English Learning Motivation among Medical Students and Residents」という内容でした。この演題は、私が所属しているUSMLE勉強会グループ「USMLE Study Group of Tokushima （USGOT）」の活動についての研究となります。USMLEの勉強会はもちろん、英語や海外留学に対するモチベーションを向上するためのグループです。これらの目標を達成するため、私たちは教室で一般的なTeacher-centered アプローチではなく、Near-peer teaching方法を用いて活動をしています。この方法はTeacher-centeredと比較して、参加者の英語能力や留学・USMLE受験に対する姿勢においてどのような活動効果があるかを分析してみた研究でした。

USMLEグループについて研究する切っ掛けとなったのは、グループでの先輩である保科耀司先生からのご助言をいただいたからです。私はこれまで実際の研究経験がなく、左も右も分からないまま保科先生の指導をいただきながら研究を進めましたが、無事に納得いく研究デザインとなり満足しました。また、研究についてアドバイスや助言を下さった大学の先輩である高磯甫隆先生や千葉大学の鋪野紀好先生に感謝を申し上げます。先生方々のお陰様で研究の楽しさを気づかせる経験となり、これからこの感覚を覚えながら将来物事に探究心を持ち研究したいと思います。

最後に今回発表する場を下さった米国内科学会（ACP）日本支部総会の関係者皆様に心から感謝を申し上げます。

2023年10月6日

Excellence Award (Clinical Research Category) Recipient’s Remarks

Shun Yamashita, MD

Saga University Hospital

I would like to express my gratitude for selecting my research entitled “External validation of a clinical prediction model for infective endocarditis among patients with undiagnosed fever: A multi-center retrospective study” as an award for excellence in the section of Clinical Research at the American College of Physicians (ACP) Japan chapter annual meeting & lecture session 2023. I have seen that many notable doctors received various awards at the same annual meeting. I have kept in mind “one day, I want to achieve an award the meeting, too”, with yearning and awe for the award at the same meeting. It is my great pleasure to be selected to the award for excellence, making me feel as if I could have also joined in one of such doctors.

It can be difficult to diagnose Infective endocarditis (IE), the subject of this study. I have experienced many IE cases as follows: a case with disturbance of consciousness after surgery, who was diagnosed with IE after a short while; a case that could be diagnosed only by open-heart surgery; and cases that it became difficult to diagnose with IE due to the administration of antibiotics prior to obtaining blood culture samples. Among them, a case with a bad experience for me was included. I believe that the difficulty of diagnosing IE is owing to lack of the measures to estimate the probability of IE as early as possible after the patient’s admission, making the difference between doctors of the decision whether IE can be suspected in clinical settings. Therefore, we conducted a single-center study at a university hospital in Japan as a previous study and developed a prediction model for IE using only indicators that can be easily obtained even at hospitals without advanced medical equipment. In this study at four university hospitals, the external validation of the model also showed the excellent accuracy. In the future, I would like to clarify whether our model can be applied to multiple institutions, including community hospitals in Japan.

The quality of all research, presented as candidates for the Kurokawa Award other than my research, were very high. The question-and-answer sessions in English by those presenters were also excellent and overwhelmed me. I am very grateful to have been given such a honorable opportunity. I would also like to express my gratitude for the following hospitals joined in this research team: the Department of Diagnostic and Generalist Medicine, Dokkyo Medical University; the Department of General Medicine, Faculty of Medicine, Juntendo University; and the Department of General Medicine and Emergency Care, Toho University School of Medicine, Omori Hospital. I will continue to devote myself to contribute to improve the quality of future medical care. Thank you very much.

2023年10月6日

ACP日本支部年次総会・講演会2023　一般演題優秀賞（臨床研究部門）を受賞して
佐賀大学総合診療科　山下 駿

この度は、米国内科学会（ACP）日本支部 年次総会・講演会2023において、私の研究演題“External validation of a clinical prediction model for infective endocarditis among patients with undiagnosed fever: A multi-center retrospective study”を臨床研究部門の優秀賞に選出していただき、誠にありがとうございました。これまで、名だたる先生方がACP日本支部 年次総会・講演会でさまざまな賞を受賞される姿を目の当たりにしてきました。同会での受賞に憧れと畏敬の念を抱き、「いつか自分も」と思い続けてきました。今回、優秀賞に選出していただき、そのような先生方の仲間入りができたような気がして、大変光栄です。

本研究のテーマである感染性心内膜炎（IE）は、診断困難になりうる疾患です。私はこれまで、術後に意識障害をきたし、のちにIEと診断された症例や、開心術でしか診断できなかった症例、血液培養採取前の抗菌薬投与によってIEの診断が困難になった症例を数多く経験してきました。中には、苦い思いをした症例もありました。IEが診断困難になる理由は、患者の入院後早期に簡便にIEの検査前確率を見積もる手段がなく、臨床現場でIEを疑うかどうかの判断が医師によって異なることにあると思います。このため、我々は先行研究として、大学病院における単施設研究を実施し、高度医療機器のない医療機関でも容易に取得できる指標のみを用いたIEの予測モデルを開発しました。4大学病院における本研究で行った、そのモデルの外部検証でも、優れた精度を示すことができました。今後は市中病院を含む多施設でも我々のモデルが適用できるかを明らかにしていきたいと思っています。

私の他に、黒川賞候補演題として発表された演題はどれも非常に質の高いものでした。発表者の英語による質疑応答も素晴らしいもので、圧倒されてしまいましたが、このような素晴らしい機会を与えていただけたことに感謝の気持ちでいっぱいです。また、本研究にご協力いただいた、獨協医科大学総合診療科、順天堂大学附属順天堂医院総合診療科、東邦大学医療センター大森病院 総合診療・急病センターの先生方には、この場をお借りして御礼を申し上げます。引き続き、未来の医療の質の向上に貢献できるよう、精進を続けていきたいと思います。この度は、本当にありがとうございました。

 

2023年10月5日

Special Award (Medical Student ) Recipient’s Remarks

Ryuto Ohashi

International University of Health and Welfare

I am deeply honored to have received the Special Award for Medical Student at the ACP Japan Chapter 2023 Annual Meeting. Under the title of “Successful Preventive Strategies for COVID-19 at the Interactive Festival in Shibuya, Tokyo.”, I presented the infection control measures implemented at the interactive festival called “Shibuya Zunchaka!” held on September 3-4, 2022, in Shibuya, Tokyo as the case report.

During that time, amidst the seventh wave of COVID-19, the Emergency Statement was declared in Tokyo, leading to the cancellation of numerous cultural events including music festivals. However, by assuming that meticulous evidence-based preventive measures would enable the safe conduct of interactive events, we executed the event. As a result, despite the attendance of 20,000 individuals, we successfully avoided any new infections during and after the event.

Nevertheless, I acknowledge that this case report might not yield immediate impact. This is due to the rarity of a pandemic as significant as COVID-19, which occurs only once every century. Thus, the true purpose of this case report lies in serving as a precedent, demonstrating that “with proper infection control measures, interactive events can be held” even in the event in another pandemic outbreak. This precedent can assist event organizers and contribute for some extent.

Although I initially did not consider presenting the case report until several months after the event had concluded, as our studies progressed, I came to recognize the value of sharing the infection control measures we implemented from a public health perspective. Furthermore, being my first presentation at an academic conference and given that it was entirely in English, I experienced nervousness and could not deliver the presentation as smoothly as rehearsed, even in the online format. Nevertheless, the precise advice and pertinent questions from the attending doctors were greatly stimulating. I also had listened to presentations from other doctors, and I was deeply impressed by the breadth and depth of their medical knowledge and presentation skills, motivating me to strive for improvement.

Lastly, I would like to express my heartfelt gratitude to the volunteer team of “Shibuya Zunchaka!” for their involvement in implementing infection control measures, to the audience who cooperated with the measures on the day, and to Prof. Harumi Yano and Prof. Takayuki Oshimi from International University of Health and Welfare School of Medicine, who provided extensive guidance for my presentation. I extend my sincere thanks to the organizers of the ACP Japan Chapter 2023 Annual Meeting for providing me with the opportunity to present.

2023年10月5日

ACP日本支部年次総会・講演会2023 　一般演題医学生特別賞を受賞して

国際医療福祉大学医学部　大橋龍人

この度、ACP日本支部2023年次総会において医学生特別賞を受賞させていただき、大変光栄に存じます。

今回、“Successful preventive strategies for COVID-19 at the interactive festival in Shibuya, Tokyo”という演題で、2022年９月３〜４日に渋谷で開催された音楽祭「渋谷ズンチャカ！」において実施した感染対策を、症例報告という形で発表させていただきました。

当時はCOVID-19第７波の時期で、東京では緊急事態宣言が発令され、ほとんどの音楽祭を含む文化的イベントは中止を余儀なくされました。しかし、「正しい感染対策をしていればインタラクティブなイベントでも開催できる」という仮定のもとエビデンスに基づく入念な対策を施した結果、2万人が集まるイベントにてクラスターを起こさずに実施できました。

ただ、この症例報告に即効性はないと思います。何故ならCOVID-19ほどのパンデミックは100年に１度のものであるからです。故にこの症例報告は、再びパンデミックが起こってしまった状況でも、「正しい感染対策をしていればインタラクティブなイベントでも開催できる」という前例になり、イベントを作る方々の助けになることが真の目的です。

イベントが終了して数ヶ月経つまで症例報告をすることについて考えておりませんでしたが、授業を受けていくにつれ自分達が施した感染対策は公衆衛生学の立場から発表する価値があると考え、報告に至りました。初めての学会発表で全て英語ということもあり、オンラインとはいえ緊張で練習どおりの発表ができませんでしたが、発表を聞いてくださった先生がたの的確なアドバイス、質問を頂き、大変な刺激となりました。他の先生がたの発表も拝聴しましたが、その幅広く深い医学知識とプレゼンの素晴らしさに圧倒され、さらに自分も精進しようと思いました。

最後に、改めましてこの場をお借りし、感染対策の実施に関わってくださった「渋谷ズンチャカ！」ボランティアチームの皆様、当日感染対策にご協力いただいた観客の皆様、そして発表に向けて多大なるご指導をいただいた国際医療福祉大学医学部の矢野晴美教授、押味貴之教授に深謝申し上げます。また、発表の機会を下さいました米国内科学会日本支部総会の関係者皆様に心から感謝申し上げます。

2023年10月4日

Excellence Award (Case Report Category) Recipient’s Remarks

Yutaka Furuta, MD

Vanderbilt University Medical Center

I am honored to receive the Excellent Case Report Award at the American College of Physicians Japan Chapter Annual Meeting 2023. I shared a case of “A Medical Odyssey of a 72-Year-Old Man with Charcot-Marie-Tooth Disease Type 2 Newly Diagnosed with Biallelic Variants in SORD Gene Causing Sorbitol Dehydrogenase Deficiency.”

Sorbitol dehydrogenase (SORD) deficiency is characterized by a progressive neuropathy that results in limb weakness and difficulty walking. Previously, SORD deficiency (SORDD) was diagnosed symptomatically as an unknown subtype of Charcot-Marie-Tooth disease Type 2 (CMT2). However, very recently, biallelic variants in the SORD gene have been identified as the most common cause of undiagnosed cases of CMT2 (Cortese at al., Nat Genet. 2020). Patients who have been accurately diagnosed with SORDD have an opportunity to receive potential treatment with an investigational drug, govorestat that is currently being studied in a clinical trial (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05397665).

Our report describes a 72-year-old man who was referred to the Undiagnosed Diseases Network (UDN) suffering from gradual progressive weakness in both lower extremities since the age of 27. The patient was initially diagnosed as having CMT2 without a defined genetic cause. However, this patient was formally diagnosed with SORDD after the identification of homozygosity for the SORD frameshift (c.757delG:p.A253Qfs*27) through UDN Genome Sequencing. Then, the sorbitol level in his urine was found to be significantly elevated, which finally diagnosed him as having SORD deficiency.

The UDN is a research study funded by the National Institutes of Health (NIH) that strives to solve challenging medical mysteries. Vanderbilt University Medical Center is one of the original members participating the UDN, where I was given an opportunity to involve this exciting case during my residency. I gained an understanding of two important things from this case: (1) Next generation sequencing is a powerful tool to solve a medical odyssey. (2) The accurate diagnosis could provide an opportunity to receive potential treatment with an investigational drug in a clinical trial. This experience further motivated me to contribute to rare and undiagnosed diseases.

Last but not least, I would like to express my gratitude to Drs. John A Phillips and John H Newman, who have walked me through this case.